Медицинский портал, Рак нижней челюсти

Медицинский портал

Рак нижней челюсти по происхождению крайне редко бывает первичным. чаще всего бывает вторичным, когда он исходит из слизистой оболочки десны и распространяется на альвеолярный отросток. При развитии опухоли из толщи нижнечелюстной кости возникает так называемый центральный рак. Большое значение в возникновении рака имеют механические, химические и термические факторы, длительные раздражения слизистой оболочки десны, хронические воспалительные процессы (пародонтит, остеомиелит, актиномикоз, нагноившиеся кисты). Исходным источником рака нижней челюсти является эпителий десны, челюстных кист, эпителиальные остатки в периодонте.



Средство от псориаза

Varitox - средство от варикоза

Neosense - средство от климакса


Симптомы рака нижней челюсти

Клиника рака нижней челюсти. Клинические проявления зависят от места начала малигнизации и направления развития опухоли. При центральном раке характерны следующие симптомы:
— стреляющие боли в области интактных зубов;
— появление опухолевых грануляций в лунке удаленного зуба (лунка не заживает);
— расшатанность зубов;
— онемение половины нижней губы на стороне поражения;
— деформация нижней челюсти.
При поражении подбородочного отдела ранними признаками рака будут бугристость, вздутие кости в этой области и быстрое инфильтрирование подбородочных мягких тканей.
При вторичном раке нижней челюсти рано возникает язва с плотными подрытыми краями и некротическим дном. Зубы расшатываются и затем выпадают. При присоединении вторичного воспаления раковая опухоль распадается с характерным гнилостным запахом. Пальпаторно определяется резкая болезненность, возможны кровотечения из раковой язвы. Опухоль, находящаяся в ретромолярной области, при вовлечении в воспаление жевательной, внутренней крыловидной мышцы, вызывает стойкое сведение челюстей. Опухоль переходит на тело, ветвь нижней челюсти и распространяется на дно полости рта, язык, губу или щеку. При этом у больного появляются сильные ноющие или стреляющие боли. Больной не может нормально употреблять пищу, разжевывать ее. У больного развивается кахексия, и он может быстро погибнуть. Метастазы поражают подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Диагностика рака нижней челюсти

Диагностика осуществляется на основе оценки клинической картины, результатов биопсии и рентгенологического исследования. Рентгенологически при раке нижней челюсти обнаруживается большая или меньшая степень деструкции костной ткани. Характерны нечеткость, изъеденность контуров очага деструкции, картина «тающего сахара».

Лечение рака нижней челюсти

Лечение рака нижней челюсти комбинированное. Наиболее рациональна следующая схема лечебных мероприятий:
— предоперационная лучевая терапия опухоли;
— резекция челюсти;
— операция Крайля.
В послеоперационном периоде также показана лучевая терапия. Больным изготавливаются ортопедические конструкции, которые используются для удержания в правильном положении оставшейся после резекции части нижней челюсти. Не ранее чем через 10-12 месяцев после завершения лечения основного заболевания показаны реконструктивные операции с целью замещения дефектов нижней челюсти.

Источник: http://www.elite-medicine.narod.ru/stomat48.html



Средство от псориаза

Varitox - средство от варикоза

Neosense - средство от климакса


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *